GREAT DOCTOR LING RAN - ตอนที่ 708

EP 708

By loop

หลิงรันไม่รีบเร่งเพื่อดูว่า โจวซินเยียนจัดการกับผู้ป่วยที่กระดูกหักข้อต่อหักอย่างไร

กระบวนการเรียนรู้นั้นยาวนาน การทํางานหนักของครูเพียงอย่างเดียวไม่สามารถทําให้นักเรียนได้รับความรู้ หากการลงทุนด้านการศึกษาเป็นเรื่องง่ายๆ ประวัติศาสตร์ของมนุษย์จะถูกเขียนใหม่โดยสมบูรณ์โดยการปกคร องของชนชั้นสูงและแม้แต่การปกครองของจักรวรรดิ

การศึกษาด้านการแพทย์ โดยเฉพาะการศึกษาด้านเวชศาสตร์ศัลยกรรมนั้นยากกว่าและเต็มไปด้วยการกระ แทกที่มากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

โจวซินเยียนต้องการอัพเกรดทักษะของเขาในการแตกหักของกระดูกหักจากระดับสามเณรเป็นระดับผู้เชี่ยวชาญ

ลืมความสามารถในการเรียนรู้ของเขาไปชั่วขณะในโรงพยาบาลเช่นโรงพยาบาลหยุนฮัวซึ่งมีกลุ่มชนชั้นสูงสะสมอยู่ในจังหวัด ต้องใช้ความพยายามอย่างมากสําหรับแพทย์ที่จะไปถึงระดับผู้เชี่ยวชาญมีแพทย์จํานวนมากขึ้นในโรงพยาบาลในปักกิ่งที่มีทักษะเฉพาะทางแต่แม้แต่แพทย์เหล่านั้นก็อยู่เหนือระดับแพทย์ประจําบ้านอยู่แล้ว

ไม่ใช่เรื่องง่ายสําหรับแพทย์ประจําบ้านที่จะเชี่ยวชาญทักษะเฉพาะทางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโครงสร้างโรงพยาบาลในปัจจุบันแพทย์ประจําบ้านอาจไม่มีโอกาสทําการผ่าตัดด้วยตนเองและด้วยเหตุนี้แพทย์จึงลืมเรื่องการไปถึงระดับผู้เชี่ยวชาญได้

ผู้ที่สามารถเข้าถึงระดับสามเณรได้ควรขอบคุณดาวนําโชคของพวกเขาแล้ว

ปัจจุบัน โจวซินเยียนมีความสมดุลระหว่างสภาพการเรียนรู้ที่ดีและไม่ดีด้านหนึ่งเขามีโอกาสทําศัลยกรรมมากขึ้นและหลิงรันก็สบายใจพอที่จะให้โอกาสเขาทําการผ่าตัดด้วยตนเอง และเขาจะให้คําแนะนําอย่างระมัดระวังด้วยในทางกลับกันรากฐานของ โจวซินเยียนค่อนข้างแย่

ในแง่ของเวลาและประสบการณ์ ประสบการณ์ของ โจวซินเยียนในการผ่าตัดไม่สูงกว่าแพทย์ประจําบ้านที่มีระดับอาวุโสเท่ากันในกรณีนี้เมื่อเขากล่าวถึงแพทย์ประจําบ้านที่มีระดับอาวุโสเท่ากันเขาหมายถึงช่วงเวลาที่พวกเขาเข้าไปในโรงพยาบาลหยุนฮัว

ในช่วงยี่สิบปีที่เขาอยู่ในโรงพยาบาลในเมือง สิ่งที่ โจวซินเยียนเรียนรู้ไม่สามารถมีบทบาทในการผ่าตัดง่ายๆในเวลาเดียวกันความรู้เชิงทฤษฎีของโจวซินเยียนก็ล้าสมัย และเขาก็ลืมไปเกือบหมดแล้วสิ่งนี้เป็นที่ยอมรับได้เกือบตลอดเวลาอย่างไรก็ตามในท้ายที่สุดมันก็เสียเปรียบและเมื่อถึงจุดหนึ่งเขาจะต้องใช้เวลามากกับสิ่งที่คนอื่นใช้เวลาทําน้อยลง

ตัวอย่างเช่น โจวซินเยียนไม่เพียงแต่ลืมความรู้ทางกายวิภาคและหลักการเดียวกันกับที่คนอื่นจําได้แต่สิ่งที่เขาจําได้ก็เป็นความรู้ที่ล้าสมัยเมื่อยี่สิบปีที่แล้วด้วยอันที่จริง การทําศัลยกรรมทั่วไปไม่ต้องการความรู้ทางกายวิภาคมากนักศัลยแพทย์ในโรงพยาบาลหลายคนเรียนรู้กายวิภาคศาสตร์ขณะทําการผ่าตัดมากกว่าที่จะเข้าใจกายวิภาคศาสตร์ล่วงหน้าเช่นเดียวกับที่คนทั่วไปคิด

แพทย์ยังสามารถทําการผ่าตัดได้โดยไม่ต้องเข้าใจกายวิภาคศาสตร์อย่างเหมาะสม หากทําการผ่าตัดไปที่ละขันผลลัพธ์ก็ยังค่อนข้างดีในบางกรณีอย่างไรก็ตามหากพวกเขาต้องการไปถึงระดับผู้เชี่ยวชาญแพทย์จําเป็นต้องทําการผ่าตัดคุณภาพสูงโดยอิสระ และพวกเขาก็จะต้องทําการผ่าตัดคุณภาพสูงเป็นเวลานานด้วยเป็นไปไม่ได้ที่พวกเขาจะทําเช่นนั้นหากพวกเขาไม่เข้าใจโครงสร้างทางกายวิภาคภายในขอบเขตการผ่าตัดอย่างชัดเจน

ดังนั้น โจวซินเยียนไม่เพียงแต่จําเป็นต้องแก้ไขเท่านั้นแต่เขายังต้องทําการแก้ไขเพิ่มเติมอีกมากเมื่อเทียบกับแพทย์ประจําบ้าน

เป็นกระบวนการที่ยาวนานในการเลื่อนระดับจากระดับสามฝึกหัดเป็นระดับผู้เชี่ยวชาญ

หลิงรันยังเลือกเคสทางการแพทย์ที่เหมาะสมจากการเลือกเคสที่เขามี

เป็นผู้ป่วยที่แนะนําโดจางอันหมิน:บุคคลอายุ 58 ปีที่เป็นโรคตับและโรคไต

หลังจากที่เขาทราบเกี่ยวกับการตัดสินใจของหลิงรันจางอันหมินก็รีบไปที่ห้องรอของพื้นที่ผ่าตัดและกล่าวว่า”ฉันเดาว่าคุณจะสนใจในกรณีนี้ผู้ป่วยชื่อเหล่ยไปฮานเขามีไขมันพอกตับโรคตับแข็งและโรคไตเขายังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับแข็งในแง่ของโรคตับอาการของเขาควรจะครอบคลุมมากกว่านี้…”

“ผู้ป่วยรายนี้มาจากแผนกศัลยกรรมตับและดับอ่อนใช่หรือไม่”หลิงรันเคยอ้างถึงเคสทางการแพทย์

จางอันหมินหัวเราะสองสามครั้ง “ขอแค่คําเดียว”

สิ่งที่เขาหมายถึงคือหลิงรันสามารถรับผู้ป่วยได้ถ้าเขาเพียงแค่ขอเขา เพราะอาศัยพลังจากผู้อํานวยการฮวงและศูนย์การแพทย์ฉุกเฉินเพียงอย่างเดียว หลิงรันสามารถพาคนจากแผนกศัลยกรรมดับและตับอ่อนได้นอกจากนี้หลิงรันยังเป็นบุคคลผู้มีอํานาจในการตัดดับแม้ว่าเหอหยวนเพิ่งจะได้รับความกล้าที่จะปฏิเสธคําขอของหลิงรันแต่เขาก็จะกําจัดความกล้าหาญนั้นออกไป

หลิงรันส่ายหัวและกล่าวว่า “เราควรปฏิบัติตามขั้นตอนปกติ”

หลังจากนั้นหลิงรันก็โทรหาผู้อํานวยการฮวง

จางอันหมินก้มไหล่ของเขาโดยไม่รู้ตัวเขาเป็นห่วงหมอในแผนกของเขาจริงๆเขาหวังว่าผู้อํานวยการแผนกเขาจะไม่เสียสติและเริ่มดแพทย์รุ่นน้อง

*ช่ว*

ได้ยินเสียงแปลก ๆ จากมุมของพื้นที่ปฏิบัติการ

จางอันหมินมองไปที่ทิศทางและเห็นหมอโจวซึ่งแสร้งทําเป็นเหนื่อยเพื่อพักผ่อน ไม่นานเขาก็หัวเราะออกมา

หมอโจวดูเขินอาย โบกมือแล้วพูดว่า “ขอโทษที เมื่อวานฉันนอนมากเกินไป”

ริมฝีปากของจางอันหมินกระตุก แต่เขาพยายามที่จะไม่หัวเราะออกมาดัง ๆ เขายืนขึ้นและพูดว่า “ฉันจะไปตรวจคนไข้และเตรียมเขาให้พร้อมสําหรับการผ่าตัด”

“โอ้ ฉันกําลังจะไปห้องปรึกษาด้วย” หมอโจวกล่าวแต่เขาไม่ได้เคลื่อนไหวเขาหันกลับมามองหลิงรันและพูดว่า“คุณไม่มีการผ่าตัดต้องทําหรือหมอหลิงคุณต้องการจะเดินในห้องรักษาหรือป่าว

“ฉันต้องการทําแผลเนื้อเยื่อ” หลิงรันกล่าวอย่างจริงจังเขาต้องการลองใช้ทักษะของเขาในการแยกเนื้อเยื่อระดับสมบูรณ์

“นั่นมันป่าเถื่อนมากๆ” หมอโจวเอามือประคองใบหน้าของเขา เขาไตร่ตรองอย่างจริงจังสองสามวินาทีก่อนจะพูดว่า“คุณไม่ได้พูดถึงมันล่วงหน้าไม่อย่างนั้นฉันน่าจะทําการผ่าตัดไส้ติ่งหรืออะไรทํานองนั้นให้คุณ…”

หลิงรันไม่ได้พูดอะไรสักคํา โรงพยาบาลหยุนฮัวต้องเจอเคสไส้ติ่งอักเสบจริงๆ เพราะปกติแล้วไม่มี

หมอโจวมองดูหลิงรันและสังเกตว่าเขาสงบเขาอดไม่ได้ที่จะยิ้ม “มองมาที่ฉันเรากําลังนั่งอยู่ที่นี่และปล่อยให้จินตนาการของเราโลดแล่นคุณไม่มีอะไรทําอยู่แล้วลงไปดูข้างล่างกันเถอะไม่ว่าคุณจะต้องการทําแผลเนื้อเยื่อหรือไม่ก็ตาม”ถ้าคุณอยากทําก็ทําต่อไป”

หลิงรันชอบสไตล์ของหมอโจวมาก เขาไม่ได้แข่งขันกับการผ่าตัด เขาจะมอบมันให้ด้วยซ้ํา

หลิงรันมองดูนาฬิกาที่ผนังและพยักหน้าก่อนจะพูดว่า “งั้นฉันจะลงไปดู”

“เยี่ยม! หลังจากคุณ” หมอโจวมีความสุขพอๆ กับพนักงานเสิร์ฟที่ได้ให้บริการลูกค้าคนสําคัญ

ห้องรักษาของศูนย์การแพทย์ฉุกเฉินหยุนหัวเต็มไปด้วยผู้คนเสมอใครก็ตามที่มองข้ามไปจะเห็นว่าแพทย์ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวเกือบจะเติมเต็มทุกช่องว่าง ส่วนใหญ่มีสีหน้าเศร้าวิตกกังวลหรือวิตกกังวลหากมีหม้อไอวี่ปีศาจอยู่ตรงมุมอย่างน้อยก็อาจทําให้ผู้คนรู้สึกมีความสุขชั่วขณะหนึ่งขณะที่พวกเขาจ้องมองไปที่มัน 

“หมอโจว” แพทย์ประจําบ้านสังเกตเห็นพวกเขา เขารีบวิ่งเข้าไปแล้วพูดว่า“ฉันแค่จะโทรหาคุณมีคนไข้ที่ปวดท้องเราสแกน…”

“ขอฉันดูก่อน” หมอโจวสงบ และเขาแสดงสีหน้าที่บอกว่าเขาจะจัดการกับสิ่งที่ปรากฏในภายหลังจากนั้นเขาก็ขึ้นไปตรวจร่างกายผู้ป่วยถามอย่างสุภาพว่า“คุณปู่ท้องผูกมากี่วันแล้ว”

“ประมาณสามถึงสี่วันครับ”

“เราไม่นับเวลาที่คุณสามารถอได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น”หมอโจวทําท่าทางด้วยนิ้วหัวแม่มือน้อยของเขา

ชายชรามองไปทางซ้ายและขวา เขาอายเล็กน้อย“ถ้าอย่างนั้นก็ประมาณอาทิตย์นึงแล้ว”

“ประมาณหนึ่งสัปดาห์คุณหมายถึงนานแค่ไหนเราไม่นับครั้งที่คุณสามารถอได้เพียงเล็กน้อยใช่ไหม”

ชายชราก้มศีรษะลงและกระซิบ “ยี่สิบเอ็ดวัน”

“ก็ได้ ไม่เป็นไร นี่เป็นเรื่องปกติของเราไม่ต้องอายหรอก”หมอโจวตอบอย่างมั่นใจก่อนจะลุกขึ้นบอกครอบครัวของผู้ป่วยว่า“ฉันจะย้ายออก”ไปที่แผนกศัลยกรรมทั่วไป พวกเขามีความเป็นมืออาชีพมากกว่าในเรื่องนี้”

สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยฟังและพูดไม่ออก“เมื่อกี้ที่คุณถามว่าอาการท้องผูกของเขาอยู่ได้นานแค่ไหนเขาบอกว่าสามหรือสี่วันหมอเราจะจัดการกับมันในแผนกฉุกเฉินไม่ได้เหรอ?”

“สิ่งอํานวยความสะดวกของเราที่นี่ไม่ดีเท่าของแผนกศัลยกรรมทั่วไปนอกจากนี้ค่าเตียงในโรงพยาบาลในแผนกฉุกเฉินไม่สามารถชดใช้ค่ารักษาพยาบาลได้คุณต้องจ่ายเองไปหานายพลดีกว่าแผนกศัลยกรรมให้เข้ารับการรักษาอย่างเป็นทางการ” หมอโจวเกลี้ยกล่อมครอบครัวและเขาก็ทําให้ครอบครัวตกลงได้อย่างง่ายดาย

แพทย์ประจําบ้านก็ถอนหายใจด้วยความโล่งอกแม้ว่าจะทนเก็บมูล(อ)ได้แต่ก็ทําได้ไม่ดีนอกจากนั้นจริง  แล้วพวกเขาไม่ต้องการทําเช่นกัน

หลิงรันหันกลับมาแล้วเดินไปทางอื่นเมื่อได้ยินว่าท้องผูก

แม้ว่าจะยังคงเป็นการผ่าตัดประเภทหนึ่งแต่เขามีความสนใจเพียงเล็กน้อยในการผ่าตัดที่จะบินไปทุกที่

ขณะที่พวกเขากําลังเดิน ร่างหนึ่งที่เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วราวกับเสือชีตาห์และก็มีร่างของเสือชี ตาห์เคลื่อนผ่านเขาก่อนที่เธอจะหยุดในทันใด

ในเวลานี้ เสียงของหมูหยวนก็ได้ยินจากด้านล่างเขา “คนไข้ท้องผูกออกไปแล้วหรือ”

หลิงรันมองลงมาที่หยูหยวน และตอบว่า “เขาเพิ่งจากไป”

“โอ้…” น้ำเสียงของ หยูหยวนเต็มไปด้วยความผิดหวังอย่างหนัก