เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 855 การตัดสินใจอันยากลำบาก!
จะขาดไม่ได้แม้แต่คนเดียว!
นี่เป็นเป้าหมายที่เฉินชางตั้งไว้กับตัวเอง!
และยังเป็นมาตรฐานที่บุคลากรทางการแพทย์ในแผนก
ศัลยกรรมหัวใจศูนย์ฉุกเฉินทุกคนตั้งให้ตัวเองด้วย!
แพทย์ประจำ วอร์ดหลายสิบคนเริ่มรับผู้ป่วย บันทึกอาการป่วย
หนึ่งวันทำงานอันแสนยุ่งก็จึงเริ่มขึ้น
ที่โถงบันไดมีผู้ป่วยและญาติบางคนมามุงดูด้วยความสงสัย
เป็นพักๆ แต่พอเห็นเด็กสามสิบกว่าคนนี้แล้วก็ใจอ่อนขึ้นเล็กน้อย
“หัวหน้า เตียงผู้ป่วยไม่พอแล้ว!”
“ทีมพวกเราก็ไม่พอแล้ว!”
สวีจื่อหมิงกวักมือยกใหญ่ “มาใช้ห้องประชุมไปก่อน ผู้ป่วยที่
อาการคงที่แล้วย้ายไปห้องประชุมให้หมด คนที่ออกจากโรงพยาบาลได้แล้วให้เร่งออกโรงพยาบาลให้หมด รีบจัดการให้เร็ว
ที่สุด!”
แผนกศัลยกรรมหัวใจในวันนี้ไม่ได้มีภารกิจทางการเมืองจาก
หัวหน้าเบื้องบน และยิ่งไม่มีโครงการสร้างภาพ มีแต่เริ่มทำงาน
อย่างเอาจริงเอาจัง
ใช้เวลาทั้งบ่ายถึงประมาณสี่โมงครึ่ง ผู้ป่วยทุกคนก็เข้าแอดมิต
หมด แพทย์ผู้ดูแลหลักก็ทำประวัติแอดมิตเสร็จ
ผู้ป่วยเก่าที่ย้ายจากห้องมาให้น้ำเกลือที่โถงบันไดเหล่านั้นก็พา
กันมองดูเด็กน้อยเหล่านี้พลางหัวเราะยิ้มแย้ม ดวงตามีแต่แววตา
ให้กำลังใจ!
โรงพยาบาลเมืองหลวงจะหาเตียงสักเตียงได้เป็นเรื่องยาก
จริงๆ!
เกิดเรื่องอย่างการเพิ่มเตียงสามสิบห้าเตียงในคราวเดียว
แบบนี้น้อยมาก
ทุกคนเพิ่งทำงานเสร็จยังไม่ทันได้พัก พยาบาลก็รีบร้อนวิ่ง
มาเรียกแพทย์ผู้ดูแลหลัก“หมอหลิน จอภาพคลื่นไฟฟ้าหัวใจผู้ป่วยเตียงสิบเอ็ดแสดงค่า
ผิดปกติ หายใจหอบถี่ หัวใจเต้นไวขึ้น!”
แพทย์ผู้ดูแลหลักหน้าเปลี่ยนสี รีบทุ่มเทกับการทำงาน!
หลังจากวนไปวนมาก็ได้รู้ว่าผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวอย่าง
เห็นได้ชัด ห้องหัวใจบนทำงานทดแทนมากขึ้น ผนังห้องหัวใจล่าง
อวบหนา ค่าการบีบตัวของหัวใจลดลง…
สรุปแล้ว ผู้ป่วยจำ เป็นต้องผ่าตัดโดยเร็วที่สุด!
นี่เพิ่งทำเรื่องแอดมิตก็จะเริ่มผ่าตัดแล้วเหรอ
สวีจื่อหมิงเรียกเฉินชางมาร่วมประเมินสัญญาณชีพผู้ป่วย
ด้วยกัน!
ตามคาด!
อาการของผู้ป่วยตัวน้อยคนนี้ไม่คงที่ ดูจากสภาพหัวใจ
ล้มเหลวในตอนนี้ถึงเวลาที่อย่างไรก็ต้องผ่าตัดแล้ว
พ่อแม่ของเด็กชายกระวนกระวาย
“หมอเฉิน ที่จริงแล้ววันนี้เล่อเล่อต้องผ่าตัดแล้ว พี่ใหญ่จูเป็น
คนบอกให้พวกเรามาหาคุณ บอกว่าคุณช่วยลูกได้ พวกเราก็เลยบินกลับมาจากอเมริกา”
พอเฉินชางตรวจแล้วก็รู้ว่าต้องทำอย่างไร!
ยังดีที่ผู้ป่วยเป็นผู้ป่วยที่เคยแอดมิตที่โรงพยาบาลอื่นมาแล้ว
ผลการตรวจต่างๆ จึงครอบคลุมรอบด้าน!
หลังจากเฉินชางอ่านดูแล้วจึงพยักหน้าเอ่ยว่า “จัดการผ่าตัด!”
ยังไม่ทันพูดจบ พยาบาลน้อยก็วิ่งเข้ามาในวอร์ดทันที “หมอ
เฉิน ตอนนี้เด็กผู้หญิงที่เพิ่งแอดมิตเตียงสิบเก้าจู่ๆ ก็หายใจลำบาก!
หัวใจเต้นเร็วขึ้น ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดลดลงค่ะ!”
ประโยคเดียวทำลายความเงียบภายในห้องลงอีกครั้ง!
มีผู้ป่วยที่จำ เป็นต้องผ่าตัดด่วนอีกคนแล้ว!
เฉินชางหันขวับแล้ววิ่งไปที่เตียงสิบเก้า
“ผู้ป่วยหายใจลำบาก!”
“เตรียมสอดท่อช่วยหายใจ!”
เฉินชางเข้ามาแล้ววินิจฉัยโรคเล็กน้อยก็รู้ต้นสายปลายเหตุ
ของเรื่องนี้หัวใจล้มเหลวรุนแรง ห้องหัวใจบนอวบหนากดทับหลอดลม
ทำให้หายใจหอบถี่ เดิมทีก็หัวใจวายอยู่แล้ว ตอนนี้อาการหายใจ
ลำบากยิ่งแย่กว่าเดิม
สวีจื่อหมิงรีบพาทีมกู้ชีพมาช่วยชีวิต
แผนกศัลยกรรมหัวใจไม่ได้เป็นแผนกที่มีคนไม่เอาไหน
มาเกษียณ การกู้ชีพและเสียชีวิตเกิดขึ้นทุกวัน
ที่นี่มีเครื่องช่วยหายใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจ…เครื่องมือกู้ชีพ
ครบครันเป็นอย่างยิ่ง
บุคลากรกู้ชีพก็เชี่ยวชาญหาใดเทียบ!
หลังจากกู้ชีพมาสิบกว่านาที เด็กหญิงก็เริ่มอาการทุเลาลงแล้ว
ลืมตาขึ้น…คราวนี้เธอเกือบกลับมาไม่ได้แล้ว!
……
……
ตอนนี้ปัญหาข้อหนึ่งวางอยู่หน้าทุกคน
เดิมทีวันนี้เฉินชางอาจจะต้องผ่าตัดสี่เคส
แต่ตอนนี้จู่ๆ ก็เพิ่มมาอีกสองเคสมิหนำซ้ำ ที่สำ คัญที่สุดก็คือการผ่าตัดสองเคสนี้ด่วนมากทั้งคู่
จะยืดเยื้อได้ไม่นานนัก
พ่อแม่ของเด็กทั้งสองเป็นเพื่อนกัน พวกเขามักจะคุยกันในกรุ๊ป
เพื่อนผู้ป่วย!
ตอนนี้เด็กทั้งสองคนจำ เป็นต้องผ่าตัดด่วน ทำอย่างไรดี
คราวนี้พ่อแม่ทั้งสองเงียบกันหมด!
ไม่มีใครเลือกถอยให้!
เฉินชางมีคนเดียว ต้องเลือกมาอย่างหนึ่งว่าจะผ่าตัดให้ใคร
ก่อน!
ตอนนี้เอง หัวหน้าคนหนึ่งก็พูดว่า “ผมคิดว่าผ่าตัดให้ผู้ป่วย
เตียงสิบเก้าก่อน เวลาที่ยาพยุงอาการได้มีจำ กัดมาก จำ เป็นต้อง
ผ่าตัดให้เร็วที่สุด ไม่งั้น…ถ้าลากยาวเกินไป ผมกลัวว่าจะเกิดเรื่อง
ไม่คาดฝัน!”
หัวหน้าอีกคนหนึ่งถอนใจ “ผู้ป่วยเตียงสิบเอ็ดก็ยืดเยื้อนานไป
ไม่ได้ เริ่มเตรียมห้องผ่าตัดแล้วด้วย”
สายตาทุกคนมองมาที่เฉินชาง!ครอบครัวทั้งสองฝ่ายด้วย คราวนี้พวกเขาต่างกังวลจะแย่แล้ว
เรื่องที่เกี่ยวกับลูกของตัวเอง ไม่มีใครนิ่งดูดายได้
ไม่มีการพูดจาตามมารยาทอันเสแสร้ง พอ
ความเป็นความตายอยู่ตรงหน้า ใครก็อยากช่วงชิงเวลาทุกเสี้ยวนาที
ไว้ทั้งนั้น!
ให้เงินหรือ?
ให้อั่งเปา?
หรือหาเส้นสาย?
ของพวกนี้พวกเขาเคยคิดมาก่อนทั้งนั้น!
น่าเสียดาย…
เฉินชางไม่ให้โอกาสพวกเขา
ห้องทำงานตกอยู่ในความเงียบงันไปชั่วขณะ
สวีจื่อหมิงถอนใจ ถ้าตอนนี้ตนลุกขึ้นมาพูดได้ว่าผมผ่าตัดโดย
ไม่หยุดเต้นเป็น จะ…มีโอกาสหรือเปล่า
น่าเสียดาย!
เขายังทำไม่ได้!เขายังรับรองไม่ได้ว่าตนจะทำสำ เร็จอย่างแน่นอน
การผ่าตัดนี้มีแต่ความเป็นความตาย ไม่มีสำ เร็จหรือล้มเหลว
สวีจื่อหมิงมองดูทั้งสองครอบครัว เขาก็รู้ว่าพวกเขาไม่วางใจ
ตนเหมือนกัน
พวกเขามาที่นี่ก็เพื่อหาเฉินชาง
ต่อให้เป็นสวีจื่อหมิงที่มีฐานะเป็นหัวหน้าแผนกศัลยกรรมหัวใจ
พวกเขาก็ยังไม่เชื่อใจ!
ตอนที่เห็นว่ารอบๆ ตกอยู่ในความเงียบ เฉินชางก็พลันเอ่ยปาก
แล้ว เขามองสวีจื่อหมิง “หัวหน้าสวี จัดการผ่าตัดทั้งสองเคส
พร้อมกันครับ!”
ประโยคเดียวทำเอาทุกคนอึ้งไปเลย!
ครอบครัวผู้ป่วยก็ตกตะลึงอ้าปากค้างมองเฉินชางเหมือนกัน!
ผ่าตัดสองเคสพร้อมกัน นี่มันเป็นไปได้เหรอ
ไม่เพียงแต่ครอบครัว ขนาดหัวหน้าแผนกแต่ละคนที่อยู่ในห้อง
ยังออกจะทำใจเชื่อได้ยาก
แบบนี้มันเหมาะเหรอญาติผู้ป่วยรีบเอ่ยขึ้นว่า “หมอเฉิน…คุณพูดแบบนี้ออกจะ…”
เฉินชางไม่พูด เขามองดูทั้งสองครอบครัว เอ่ยอย่างจริงจัง
หนักแน่นว่า “เวลาไม่รอท่า รีบตัดสินใจครับ!”
ทางสวีจื่อหมิงไม่ใช่คนลังเล พอเขาได้ยินคำของเฉินชางก็โทร
หาห้องผ่าตัดทันที
ส่วนเฉินชางก็จะยืดเยื้อไม่ได้ เริ่มจัดการขั้นตอนการผ่าตัด
ทั้ง
หมดในทันใด!
เฉินชางหยิบปากการของกระดานสาธิตขึ้นมาวาดๆ เขียนๆ
เพื่อแบ่งหน้าที่ “การผ่าตัดสองเคสเวลาเหลื่อมกันสิบนาที!
เตียงสิบเก้ามีแรงต้านจำ กัด ให้เริ่มลงมือผ่าตัดก่อน แล้วค่อย
เริ่มผ่าตัดเตียงสิบเอ็ด หัวหน้าสวี คุณรับผิดชอบผ่าเปิดอกช่วงแรก
ของผู้ป่วยเตียงสิบเอ็ด! ภายในสิบนาทีแรกต้องรับรองให้ได้ว่าผู้ป่วย
ปลอดภัยแน่นอน!
การผ่าเปิดหัวใจ คุณก็ทำด้วย ตำแหน่งที่เปิดทำตามทางเลือก
ที่พวกเราใช้ปกติ ตั้งเครื่องเอคโม่…ในนี้ ส่วนผมไปรับผิดชอบการผ่า
ตัดเตียงสิบเก้าก่อนพอผมผ่าตัดขั้นตอนสำ คัญของเตียงสิบเก้าเสร็จก็ผลัดกัน
ผ่าตัด! ถึงตอนนั้นคุณกลับมาแลกห้องผ่าตัด คุณมานำการผ่าตัด
ช่วงหลังของผู้ป่วยเตียงสิบเก้าให้เสร็จ!
หัวหน้าเฉียน หัวหน้าจาง ตอนนี้พวกคุณไปเตรียมเริ่มผ่าตัด
เตียงสิบเก้า!
หัวหน้าเหอ หัวหน้าหลิว พวกคุณร่วมมือกับหัวหน้าสวีผ่าตัด
ช่วงแรกให้ผู้ป่วยเตียงสิบเอ็ดให้เรียบร้อย!”
จากนั้นเฉินชางก็หยิบโทรศัพท์มาโทรหาโจวเฮ่อแผนกวิสัญญี
“อาจารย์โจว ผมเฉินชางนะครับ!”
หลังจากโจวเฮ่อรับโทรศัพท์ก็รีบพูดว่า “อืม หมอเฉินว่ามา
มีเรื่องอะไร”
เฉินชางพูดออกไปทันที “อีกยี่สิบนาทีห้องผ่าตัดจะดำเนินการ
ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลโดยไม่หยุดเต้นพร้อมกันสองเคส ผม
จะดำเนินการพร้อมกัน…คุณรับผิดชอบผู้ป่วยเตียงสิบเอ็ด ต้องคุม
ให้อาการเขาคงที่ ผมจะผ่าตัด…”
โจวเฮ่อได้ยินแล้วหน้าเปลี่ยนสีทันที!ผ่าตัดสองเคสพร้อมกัน!
นี่มันไม่ใช่เรื่องเล็กเลยนะ…
เสี่ยวเฉินคนนี้…จะเก่งเกินไปแล้วมั้ง
ต่อมา เฉินชางก็มองสวีจื่อหมิง “แจ้งห้องผ่าตัดให้เตรียมวิดีโอ
คอลการผ่าตัดให้เรียบร้อยครับ”