พอเฉินชางพูดแบบนี้ออกมาก็ทำให้ทุกคนในห้องฮึกเหิมยกใหญ่!
จริงด้วย!
ตอนนี้ถอยได้ที่ไหน เผชิญหน้ากับความยากลำบาก มุ่งทำไปเดี๋ยวก็เสร็จแล้ว!
ไม่รู้ทำไมตอนล้างมือคราวนี้ ทุกคนถึงออกแรงผิดปกติ หมายใจจะใช้แปรงขัดเอาหนังกำพร้าออกไป!
อืม ที่จริงการล้างมือของแผนกศัลยกรรมเป็นเรื่องยุ่งยาก แปรงนั่นเอามาขัดผิวหนังแล้วเจ็บมาก!
อย่างน้อยใช้แปรงนี่กับพวกผู้หญิงที่ผิวนุ่มนิ่มเจ็บกว่าใช้ใยขัดผิวหลายเท่า!
อย่ามาถามผมเลยว่ารู้ได้ยังไง
ต่อมาโจวเฮ่อเริ่มเตรียมตัว สอดท่อเข้าไปในหลอดลมเพื่อวางยาสลบสารประกอบเฟนทานิลทางหลอดเลือดดำ!
……
วางยาสลบสำเร็จ!
โจวเฮ่อมองเฉินชางอย่างให้กำลังใจ “สู้เขา!”
ตอนนี้เฉินชางเริ่มตั้งเครื่องเอคโม่เพื่อช่วยบายพาส
เป้าหมายของสิ่งนี้ง่ายมาก นั่นก็คือถ่ายเลือดจากหัวใจออกไปให้หมด จะได้สะดวกกับการเปิดหัวใจในเวลาต่อมา
พอทุกคนเห็นหัวใจที่เต้นตึกตักไม่หยุดก็ทอดถอนใจไม่หยุด!
อีกหน่อยจะได้ผ่าตัดในสถานการณ์แบบนี้แล้ว
ทุกคนค่อนข้างร้อนรนกระวนวาย
ไม่ต้องพูดถึงเรื่องอื่น ตอนนี้ขนาดเปิดหัวใจยังยากขึ้นมาก เพราะตอนที่หัวใจเต้นอยู่จะผ่านหลอดเลือดหัวใจ ทันทีที่เผลอกรีดหลอดเลือดหัวใจขาด ทีนี้ล่ะพินาศแน่
เฉินชางหันไปรับมีดผ่าตัด!
ขณะที่เขามองหัวใจอันอ่อนเยาว์เต้นตึกตัก เดี๋ยวก็ต้องเปิดหัวใจแล้ว กังวลนิดหน่อย ทำไงดี
……
……
และตอนนี้เอง คนกลุ่มหนึ่งก็มารวมตัวกันดูคลิปผ่าตัดในห้องทำงานใหญ่ด้านนอก
อู๋ถงฝู่นิ่วหน้าทันทีที่เห็นว่ามีการตั้งเครื่องเอคโม่ให้เลือดไหลเวียนนอกร่างกายตั้งแต่เริ่มผ่าตัด!
ไม่ใช้เครื่องเอคโม่ไม่ใช่เหรอ
เมื่อวานเพราะมีสวีจื่อหมิงมารายงานแผนผ่าตัดด้วยตัวเอง เขาถึงยอมรับแผนการผ่าตัดนั่น!
แต่ตอนนี้ทำไมเฉินชางถึงเปลี่ยนแผนกะทันหัน!
ในตอนนี้เอง อู๋ถงฝู่ก็ครุ่นคิดเล็กน้อย แล้วจากนั้นจึงเข้าใจ!
อาจเป็นเพราะหัวใจผู้ป่วยทนสภาพแบบนี้ไม่ไหว…
ก็เลยต้องตั้งเครื่องเอคโม่
และตอนนี้แผนการผ่าตัดแบบนี้…เหมือนจะยิ่งฉลาดขึ้นมาหน่อย!
ไม่เลวๆ!
เจ้าหนูนี่ปรับตัวรับความเปลี่ยนแปลงได้เก่งจริงๆ
ทันใดนั้นในใจอู๋ถงฝู่ก็รู้สึกชื่นชมขึ้นอีกเล็กน้อย ยิ่งยอดเยี่ยมขึ้นจริงๆ
แต่แบบนี้แล้วความยากในการผ่าตัดก็จะตกอยู่กับแพทย์ผู้ผ่าตัดหลักทั้งหมด
อู๋ถงฝู่ยิ่งคาดหวังกับความสามารถของเฉินชาง
……
……
เฉินชางถือมีดผ่าตัด ลังเลเล็กน้อย ถ้าทำตามแผนการผ่าตัดอันก่อน เขาต้องเลือกเปิดปากแผลตามแนวขวางจากด้านหลังร่องหัวใจเข้าไปในห้องหัวใจล่างบนซ้าย แบบนี้แล้วการผ่าตัดก็จะไม่สร้างผลกระทบมากนัก
แต่ตอนนี้ไม่เหมือนกัน ในหัวใจไม่มีอะไรเลย จึงเปิดแผลจากห้องหัวใจบนขวา!
บริเวณสองเซนติเมตรจากด้านบนร่องเอตริโอเวนตริคิวลาร์[1] เฉินชางผ่าเปิดห้องหัวใจบนขวาแล้วกรีดลงมาทางร่องเอตริโอเวนตริคิวลาร์ไปตามการเต้นของหัวใจ
ทุกคนเห็นภาพที่มีดกรีดเข้าไปในห้องหัวใจบนขวาได้อย่างชัดเจน!
แล้วจากนั้น เฉินชางก็ผ่ารูเปิดฟอราเมนโอวาเลตามขวางแล้วจึงขยายขึ้นลง!
ตลอดการผ่าแม่นยำไม่มีบิดเบี้ยว หัวใจอย่างกับเป็นเด็กน้อยว่านอนสอนง่าย ไม่เสียหายเลยแม้แต่นิดเดียว!
ตอนนี้เอง ทุกคนก็เห็นลิ้นหัวใจไมทรัล!
เฉินชางต้องตัดแต่งลิ้นหัวใจไมทรัลทั้งที่หัวใจไม่หยุดเต้น แต่ตอนนี้กลับเป็นช่วงเวลาผ่าตัดที่ค่อนข้างละเอียดด้วย!
ถึงอย่างไร ลิ้นหัวใจไมทรัลพวกนี้ก็ไม่ใช่สิ่งที่ตนจะตัดแต่งได้ตามใจชอบอย่างที่คุณคิด จะตัดมากไปหรือน้อยไปก็ไม่ได้ มิหน้ำซ้ำยังต้องเก็บส่วนที่ดีไว้ แล้วตัดส่วนที่มีหินปูนจับทิ้ง
ต้องประณีตตลอดการผ่าตัด!
ตั้งใจ!
ทำช้าๆ!
แต่ทุกคนเห็นเฉินชางหยิบกรรไกรกับแหนบมาผ่าตัดดังกุกๆ กักๆ อย่างดุดัน!
ทำเอาสวีจื่อหมิงที่อยู่ฝั่งหนึ่งพลันตกใจจนตัวสั่นงันงก!
เขายังไม่ทันได้พูด เฉินชางก็เอ่ยปากแล้ว
“ขอแผ่นปะหน่อยครับ”
ทุกคนอึ้งไปทันที
นี่ซ่อมแซมเสร็จแล้วเหรอ
ผ่านไปไม่เท่าไรเอง คุณตั้งใจหน่อยได้ไหม
ถ้าเกิดทำให้ผนังด้านหลังห้องหัวใจล่างซ้ายบาดเจ็บ เรื่องนี้ก็จะกลายเป็นวุ่นวายใหญ่โต มิหนำซ้ำในการเปลี่ยนลิ้นหัวใจถ้าจะเก็บเอ็นกับกล้ามเนื้อที่ยึดลิ้นหัวใจไว้…อย่างแรกสุดคุณควรหลีกเลี่ยงไม่ให้เนื้อเยื่อที่เก็บไว้ไปขัดขวางการทำงานของลิ้นหัวใจเทียมหรืออุดลิ้นหัวใจไม่ใช่หรือ
ไม่ใช่ต้องซ่อมแซมให้ดี ทดสอบแผ่นปะให้เรียบร้อยค่อยผ่าหรอกหรือ
แต่…นี่เฉินชางจะเร็วไปหน่อยแล้วมั้ง
มิหนำซ้ำ…ทำแบบนี้จะชุ่ยไปหรือเปล่า
สวีจื่อหมิงกลืนน้ำลาย ตัดสินใจเตือนเฉินชาง “เฉินชาง…คุณ…ทำไวไปหรือเปล่า”
เฉินชางไม่เงยหน้า แต่กลับก้มไปหยิบไหมไนลอนเข็มคู่ที่มีแผ่นรองเบอร์ 2-0 มาเย็บแบบซ้อน...
พอได้ยินเสียงสวีจื่อหมิง ก็มีเสียงแว่วออกมาจากใต้หน้ากากว่า “อ๋อ…นี่น่ะ ผ่าพื้นๆ ครับ!”
พูดประโยคเดียวทำเอาทุกคนในห้องค่อนข้างสับสน
ผ่าพื้นๆ
ผ่าพื้นๆ อะไรน่ะ
หัวหน้าทุกคนสบตากัน รู้สึกสงสัยไปหมด
แต่พยาบาลน้อยที่อยู่ด้านหนึ่งทักเบาๆ ว่า “ผ่าตัดพื้นฐานไงคะ!
ทุกคนอึ้งไป หมดคำพูด!
ด้านเฉินชางพูดต่อว่า “เวลาผ่าตัดไม่ควรนานเกินไป ต่อให้หัวใจไม่หยุดเต้น แต่เคสแบบนี้ ผมกลัวว่าอีกเดี๋ยวพอหัวใจกลับมามีเลือดไหลเวียนแล้วจะมีช่วงที่ยังปรับสภาพไม่ได้ ดังนั้นหลังจากซ่อมเสร็จเร็วๆ แล้ว ผมยังต้องจัดการห้องหัวใจบนซ้ายด้วย!”
ทุกคนได้ยินคำพูดเฉินชางแล้วอึ้งไปเล็กน้อย อย่างนี้นี่เอง!
แต่…จัดการหัวใจเหรอ จัดการยังไง
คราวนี้ทุกคนต่างมองห้องหัวใจบนซ้ายอย่างเป็นกังวล
แต่ในขณะที่ห้องหัวใจบนซ้ายเหมือนจะเข้าใจคำพูดของเฉินชาง มันก็เต้นอย่างไม่ได้ดั่งใจขึ้นมา ฉันเกี่ยวอะไรด้วย มาจัดการฉันทำไม
สวีจื่อหมิงอดถามไม่ได้ “จัดการยังไง”
เฉินชาง “ตัดทิ้งครับ”
ห้องหัวใจบนซ้าย: ตึกๆๆ…
กระบวนการซ่อมแซมจำเป็นต้องประณีตมาก
ลิ้นหัวใจไมทรัลเป็นจุดศูนย์รวมจุดหนึ่ง มีระดับการเคลื่อนไหวแรงมาก นี่จึงทำให้ในระหว่างที่เย็บปิดจำเป็นต้องละเอียดมาก ต้องตั้งใจตัดเส้นเอ็นที่ขาด ปลายด้ายที่ยาวไปออก เพื่อไม่ให้อุดลิ้นหัวใจ!
ก่อนและหลังเย็บลิ้นหัวใจเทียมต้องชะล้างเพื่อตรวจโพรงห้องหัวใจโดยละเอียด เพื่อป้องกันไม่ให้เส้นเอ็นขาดที่ยังหลงเหลืออยู่ทำให้ลิ้นหัวใจเทียมทำงานผิดปกติ
และด้วยเหตุเดียวกัน ตอนที่ตัดไหมทิ้งหลังจากผูกปมลิ้นหัวใจแล้ว จะทิ้งปลายไหมไว้ยาวเกินไปไม่ได้
ดังนั้น ทั้งหมดนี้ต้องจัดการด้วยความตั้งใจ
และคราวนี้ เฉินชางไม่ได้ชะล่าใจ!
มือทั้งสองคล่องแคล่วเหมือนกำลังเล่นเปียโน ซ่อมแซมส่วนที่เกินออกมา เย็บปิดแผล แล้วก็ตัดแต่งไม่หยุดหย่อน…
ทุกคนได้เห็นการผ่าตัดอย่างต่อเนื่องนี้แล้วรู้สึกหวั่นไหว!
ในมือของเฉินชาง ลิ้นหัวใจไมทรัลช่างเหมือนงานศิลปะที่จำเป็นต้องขัดเกลาทุกเหลี่ยมมุมและโครงสร้างให้สมบูรณ์แบบชิ้นหนึ่ง!
ใช่แล้ว ร่างกายมนุษย์ก็คืองานศิลปะที่จำเป็นต้องแกะสลักอย่างวิจิตรอย่างหนึ่ง ถ้ามีอะไรเกินขึ้นมาจะมีผลกระทบมากมาย!
และเฉินชางก็พบว่าดวงตาของตนยิ่งใช้ไปก็ยิ่งมีประสิทธิภาพจริงๆ
ถึงอย่างไรลิ้นหัวใจไมทรัลที่ซ่อมแล้ว โครงสร้าง ปากแผลนี้…ก็มีประสิทธิภาพขึ้นกว่าของเดิมทั้งนั้น
ส่วนปลายไหม เส้นเอ็น และลิ้นหัวใจส่วนเกินก็ปรากฏให้เห็นชัดเจน ทำให้ลิ้นหัวใจไหมทรัลแจ่มชัดหาใดเปรียบ!
ต่อไปก็คือการตรวจการเปิดปิดของลิ้นหัวใจเทียมแล้ว
ทุกคนมองลิ้นหัวใจไมทรัลเทียมหลังผ่านการซ่อมแซมที่เหมือนกับของแท้แล้วพลันวาดหวังไม่หยุด!
ทันใดนั้นทุกคนก็จดจ่อสมาธิ!
ตอนนี้พอใช้น้ำเกลือเทเข้าไปในนั้น ลิ้นหัวใจไมทรัลก็ปิดและคลายตัวไปตามการเต้นของหัวใจได้…อย่างกระฉับกระเฉงมาก!
ไม่ติดขัดเลยสักนิด เหมือนไม่ค่อยต่างกับลิ้นหัวใจไมทรัลปกติ
ทันใดนั้นทุกคนก็เริ่มมองเฉินชางอย่างเคารพให้เกียรติมากขึ้น!
นี่อาจจะ…เป็นการผ่าตัดพื้นฐานจริงๆ ก็ได้มั้ง
เล็มแผ่นปะส่วนเกินอย่างรวดเร็วแล้วจึงซ่อมแซมลิ้นหัวใจทั้งที่หัวใจยังไม่หยุดเต้น ค่าสัมประสิทธิ์ความยากของทั้งกระบวนการทุกคนรู้อยู่แก่ใจ
แต่ในสายตาของเฉินชางแล้วอาจจะเป็นแค่การผ่าตัดพื้นๆ จริงๆ ก็ได้ล่ะมั้ง…
แข็งแรงมาก!
เร็วมาก!
คงที่มาก!
[1] ร่องที่อยู่ระหว่างห้องหัวใจบนและห้องหัวใจล่าง
