แผนกสูตินรีเวชเป็ นแผนกใหญ่ มีทั้งหมดสำมชั้น ในนั้นมี ชั้นหนึ่งที่เป็ นแผนกสูติเวช จำงเยียนคิดว่ำอย่ำรบกวนหัวหน้ำใหญ่จำงจิ้นเฟิงจะดีกว่ำ จึง ติดต่อหัวหน้ำหลี่เยี่ยนลี่ของแผนกสูติเวช ไม่อย่ำงนั้นจะหำว่ำแผนกสูตินรีเวชไม่ทำงำน
หลี่เยี่ยนลี่ เข้ำนอนไปตั้งแต่ตอนกลำงดึกแล้ว หลังจำกได้ รับสำยก็รีบลุกขึ้น สำมีเห็นแล้วอดถอนหำยใจไม่ได้ ควำมจริงแผนกสูตินรีเวชเหนื่อยใจยิ่งกว่ำแผนกฉุกเฉินเสียอีก ท ำไมน่ะหรือ เพรำะแผนกสูตินรีเวชผู้หญิงเยอะมำก ไม่ว่ำจะเป็ นระหว่ำงหมอ กับหมอ ระหว่ำงหมอกับพยำบำล ถึงขั้นที่ระหว่ำงหมอกับคนไข้ ก็ ล้วนมีปัญหำ ผู้หญิงปัญหำเยอะอยู่แล้ว
เพรำะฉะนั้น เพื่อป้ องกันกำรแบ่งฝัก แบ่งฝ่ ำยภำยใน แผนก หัวหน้ำใหญ่แผนกสูตินรีเวชจำงจิ้นเฟิ งจึงให้หมอและ
พยำบำลทุกคนผลัดเปลี่ยนหมุนเวียนกันในตึก
ถึงอย่ำงไรก็มีตั้งสำมชั้น แยกพวกเขำออกจำกกัน สำมเดือนอยู่ แผนกนั้น อีกสำมเดือนอยู่แผนกนี้ ผลลัพธ ์ก็ถือว่ำชัดเจน
ควำมสัมพันธ ์ของคนในแผนกสูตินรีเวชค่อนข้ำงซับซ ้อน แม้ ประเภทของโรคจะไม่เยอะ แต่จ ำนวนคนไข้เยอะมำก
เพรำะฉะนั้นโดยพื้นฐำนแล้ว หมอแผนกสูตินรีเวชงำนยุ่งมำก น้อยมำกที่จะมีเวลำพัก กลำงคืนผ่ำตัดถึงห้ำทุ่มเป็ นเรื่องที่เกิดขึ้น บ่อยครั้ง
หลังจำกหลี่เยี่ยนลี่กลับมำแผนกอย่ำงเร่งรีบ จำงเยว่จยำก็หลับ
ไปแล้ว ไม่อยำกคลอดลูกแล้ว … นี่ทำให้จำงเยียนและหัวหน้ำหลี่เยี่ยนลี่จนปัญญำเล็กน้อย ญำติคนไข้ยิ่งมีใบหน้ำเต็มไปด้วยควำมรู ้สึกผิด พวกเขำนั่งลง บนเก้ำอี้ยำวหน้ำห้องอย่ำงจนปัญญำ และหลับไปเสียเลย
เรื่องคลอดลูกไม่ใช่เรื่องเล็ก ทั้งครอบครัวให้ควำมสำคัญอย่ำง ยิ่ง
ยิ่งไปกว่ำนั้นยังเป็ นคุณแม่ที่ควำมเสี่ยงสูงแบบนี้
โดยทั่วไปแล้ว คนไข้ที่มีควำมเสี่ยงสูงมีหลำยประเภท เช่นคนไข้ ที่มีอำยุมำกกว่ำสำมสิบห้ำปี และคนไข้มีน้ำหนักมำกหรือน้อยเกินไป ไม่ว่ำจะน้ำหนักน้อยกว่ำสี่สิบห้ำกิโลกรัม หรือมำกกว่ำแปดสิบห้ำ กิโลกรัม ล้วนเป็ นคนไข้ที่มีควำมเสี่ยงสูง รวมถึงคนไข้ที่เป็ นโรค
ควำมดันโลหิตสูง โรคหัวใจ หรือโรคอื่นๆ สุดท้ำยคือปัญหำทำรกใน ท้อง เช่น ต ำแหน่งทำรกในครรภ์ผิดปกติเป็ นต้น…
คนไข้กลุ่ม นี้ตอนคลอดมักจะเกิดปัญหำได้ง่ำย ตอนที่หลี่เยี่ยนลี่เตรียมจะกลับ จำงเยว่จยำก็ตื่นขึ้นมำอีกครั้ง เริ่ม ร ้องทั้งโวยวำย บอกว่ำจะคลอดแล้ว หมอผู้รับผิดชอบเคสจำงเยียนแทบจะร ้องไห้แล้ว แต่ครั้ง หลังจำกหลี่เยี่ยนลี่ตรวจดูก็พบว่ำอำจจะใกล้คลอดแล้วจริงๆ!นี่ถือเป็ นข่ำวดีสำหรับทุกคน
สำหรับจำงเยว่จยำที่เป็ นท้องแรก สภำพจิตใจค่อนข้ำงแย่ หลี่ เยี่ยนลี่เริ่มปลอบใจ
ถึงอย่ำงไรส ำหรับท้องแรก กระบวนกำรคลอดจะค่อนข้ำงนำน โดยทั่วไปต้องใช ้เวลำสิบสำมถึงยี่สิบหกชั่วโมง
เพรำะฉะนั้นในช่วงนี้ ถ้ำหญิงมีครรภ์มี ควำมผิดปกติ ก็จะ เกิดปัญหำได้ง่ำยมำกหลังจำกหลี่เยี่ยนลี่จัดกำรในห้องคนไข้เสร็จ ก็รีบให้พยำบำลส่ง ตัวจำงเยว่จยำเข้ำห้องคลอดเพื่อเตรียมควำมพร ้อมจำกนั้น หลี่เยี่ยนลี่เริ่มอธิบำย กับญำติคนไข้“สถำนกำรณ์ตอนนี้ เป็ นกำรตั้งครรภ์ที่มีควำมเสี่ยงสูง และยัง
เป็ นฝำแฝด ตำแหน่ งของทำรกในครรภ์ไม่ปกติเท่ำไร ซึ่ง
รณี นีอันตรำยจะค่อนข้ำงสูง ส ำหรับกำรผ่ำคลอด ฉันได้ อธิบำยให้คุณทรำบอย่ำงชัดเจนแล้ว เรำยังคงต้องลองกำรคลอด ธรรมชำติ แต่ถึงแม้เป็ นกำรคลอ ดธรรมชำติ แต่ต ำแหน่งของ ทำรกในครรภ์ก็ยังเป็ นปัญหำร ้ำยแรง จึงยัง ตัดควำมเป็ นไปได้ที่ จะ เกิดเรื่องไม่คำดฝัน จนต้องผ่ำตัดออกไปไม่ได้ ต้องขอให้
ญำติคนไข้เซ็นชื่อด้วยค่ะ”
คำพูดนี้ ทำให้ญำติคนไข้ที่รอมำทั้งคืนทรมำนมำก
ไม่ว่ำจะเป็ นพ่อแม่ของจำงเยว่จยำ หรือสำมีและครอบครัวของ สำมี ตอนนี้ล้วนพูดไม่ออก
ตอนนี้ไม่ใช่เวลำที่จะมำใช ้อำรมณ์ ต้องรีบตัดสินใจ
หลังจำกลังเลอยู่ครู่ใหญ่ สำมีของจำงเยว่จยำสูดหำยใจเข้ำลึกๆ
ครั้ง หนึ่ง “คุณหมอครับ ฉันเชื่อใจพวกคุณ ผมเซ็นครับ!” แผนกสูติเวชเต็มไปด้วยคนไข้ที่แปลกประหลำด แต่ที่ปกติก็เยอะ
มำก หลังจำกสื่อสำรกันเรียบร ้อยแล้ว หลี่เยี่ยนลี่รีบให้พยำบำลเตรียม ควำมพร ้อม ตอนนี้จำงเยว่จยำมดลูกบีบตัวอย่ำงรุนแรง!
แม้ท ำคลอดเด็กกับมือมำแล้วนับพันคน สูติเวชหลี่เยี่ยนลี่ที่ประสบกำรณ์โชกโชน และระมัดระวังขึ้นมำ! หัวหน้ำแผนกแผนก ตอนนี้ก็จำต้องรอบคอบ
หญิงตั้งครรภ์ที่ชื่อจำงเยว่จยำถือเป็ นควำมท้ำทำยอีกครั้งใน หน้ำที่กำรงำนของเธออย่ำงไม่ต้องสงสัย!
หลี่เยี่ยนลี่หยิบหัวอัลตร ้ำซำวด์ค้นหำวิธีกำรทำคลอดที่เหมำะสม อย่ำงต่อเนื่อง
สิบนำทีหลังจำกนั้น จำงเยว่จยำมดลูกหดตัวถี่มำกขึ้น
หลี่เยี่ยนลี่มองแวบหนึ่งแล้วพูดกับจำงเยียนว่ำ “เตรียมตัวนะคะ มดลูกเริ่มเปิดแล้ว!”
นี่ถือว่ำเป็ นข่ำวดี แรงที่เกิดจำกกำรหดรัดตัวของมดลูกอย่ำง สม่ำเสมอสำมำรถเปลี่ยนตำแหน่งของทำรกในครรภ์ได้เล็กน้อย
กำรหดตัวในระยะแรกจะกินเวลำค่อนข้ำงนำน และขั้นตอนนี้ก็ เป็ นช่วงเวลำที่ทรมำนที่สุดเช่นกัน
หำกคุณแม่ต้องกำรคลอดอย่ำงรำบรื่น ปำกมดลูกต้องเปิดอย่ำง น้อยสิบเซนติเมตร หัวของเด็กทำรกจึงจะคลอดออกมำได้อย่ำง สมบูรณ์!
ตอนนี้ถึงระยะ เซนติเมตร เริ่มต้นแล้ว ปำกมดลูกเปิดออกประมำณสอง
อย่ำคิดว่ำกำรคลอดลูกใช ้เวลำแค่ไม่กี่นำทีเชียว
นี่เป็ นขั้นตอนที่ยำวนำนมำก ตั้งแต่กำรขยำยตัวของปำกมดลูก จนถึงกำรคลอด กระบวนกำรทั้งหมดใช ้เวลำมำกกว่ำสิบชั่วโมง
ตั้งแต่เวลำเที่ยงคืนถึงแปดโมงครึ่งตอนเช ้ำ ในที่สุดปำกมดลูก ของคนไข้ก็เริ่มเข้ำสู่ระยะคลอด
ตอนกลำงคืนหลี่เยี่ยนลี่ไม่กล้ำกลับบ้ำน พักสำยตำอยู่ในห้อง เวรเป็ นระยะๆ ตลอดหลำยชั่วโมง พยำบำลที่ขึ้นเวรยิ่งเหนื่อยจนแทบ ทนไม่ไหวแล้ว
ประมำณเก้ำโมงกว่ำ!
ตอนที่ปำกมดลูกเปิด หลี่เยี่ยนลี่อัลตรำซำวด์อีกครั้ง แต่ครั้งนี้ เธอกลับ มีสีหน้ำตกใจ!
เพรำะตอนนี้ ตำแหน่งของทำรกทั้งสองเกิดปัญหำขึ้น
เนื่องจำกกำรเปลี่ยนแปลงจำกกำรหดตัวของลูกมด ตำแหน่ง ของทำรกทั้งสองไม่เพียงไม่ดีขึ้น แต่กลับยิ่งรุนแรงกว่ำเดิม
ถ้ำเป็ นแบบนี้ต่อไป…
มีเรื่องหนึ่งที่หลี่เยี่ยนลี่กังวลมำกก็คือ ในกระบวนกำรที่ทำรก เลื่อนต่ำลง ศีรษะของทำรกคนแรกถูกทำรกคนที่สองขวำงไว้ ท ำ ให้เกิดภำวะส่วนน ำของทำรกขัดกัน[1] นี่เป็ นสถำนกำรณ์ที่อันตรำยมำกในกระบวนกำรคลอด!
เรื่องนี้ ทำให้หลี่เยี่ยนลี่ประหม่ำ และไม่สบำยใจเล็กน้อย
ควำมจริงต ำแหน่งของฝำแฝดในครรภ์ค่อนข้ำงซับซ ้อน! กำรคลอดลูดแฝดมักจะเกิดปัญหำเล็กๆ น้อยๆ และภำวะส่วนน ำของทำรกขัดกันนี้ เป็ นหนึ่งในปัญหำที่อันตรำย
ที่สุด แม้ไม่กล้ำรับประกันว่ำจะขัดกันหนึ่งร ้อยเปอร ์เซ็นต์ แต่ ตำมต ำแหน่งของทำรกในครรภ์ ก็ใช่ว่ำจะเป็ นไปไม่ได้ …อิง
ตอนนี้หลี่เยี่ยนลี่ไม่มีเวลำสนใจอย่ำงอื่น รีบติดต่อหัวหน้ำจำงจิ้น เฟิงและหัวหน้ำคนอื่นๆ มำร่วมหำรือ
ส่วนน ำของทำรกขัดกันถือเป็ นสถำนกำรณ์ที่มีควำมเสี่ยงสูง ใน สถำนกำรณ์แบบนี้ โดยทั่วไปแล้ว จะเลือกผ่ำตัดคลอด
แต่! ตอนนี้กำรผ่ำตัดคลอดถูกตัดออกเป็ นอันดับแรก
ในห้องตรวจ ทั้งเสนอวิธีและหำรือ หมอหลำยคนเริ่มวิเครำะห์ปัญหำอย่ำงต่อเนื่อง …หำวิธีและควำมเป็ นไปได้ไม่หยุด และตอนนี้ญำติคนไข้ก็เริ่มเหนื่อยล้ำแล้ว “พ่อครับ แม่ครับ กลับไปพักก่อนเถอะ เหนื่อยมำทั้งคืนแล้ว ผม เฝ้ ำอยู่ที่นี่เอง!” ชำยหนุ่มมองพ่อตำและแม่ยำยแล้วอดพูดไม่ได้ “ที่รัก ครับ คุณกลับไปพักก่อนเถอะ เดี๋ยวคลอดแล้วผมบอก
คลอดลูกไม่ใช่แค่นำทีสองนำทีนะครับ!”
“รอก่อนเถอะ ขออย่ำเจอปัญหำอะไรอีกเลย …” แม่ของจำง เยว่จยำอดอธิษฐำนไม่ได้ กลับบ้ำนไปก็นอนไม่หลับ!
ควำมจริง เจอสถำนกำรณ์แบบนี้พวกเขำก็ทำอะไรไม่ได้ แต่คน เป็ นพ่อเป็ นแม่ ในสถำนกำรณ์แบบนี้ ก็หวังว่ำจะได้เฝ้ ำอยู่เคียงข้ำง
ทุกคนต่ำงถอนหำยใจ ชำยหนุ่มจึงลุกขึ้นไปซื้ออำหำรเช ้ำ
พ่อตำสูดหำยใจเข้ำลึกๆ ทีหนึ่ง “วันนี้วันสุดท้ำยของปีแล้ว!”
ทุกคนชะงัก!
จริงด้วย!
วันนี้วันสุดท้ำยของปี แล้ว คืนนี้ก็เป็ นคืนก่อนวันตรุษจีนแล้ว กำลังจะปีใหม่แล้ว อย่ำได้เกิดเรื่องอะไรเลย
ทุกคนนั่งอธิษฐำนอย่ำงระมัดระวัง ขอให้ทุกอย่ำงรำบรื่น…
“กลอนคู่ข้ำงประตูที่บ้ำนเตรียมพร ้อมหรือยัง”
“เรียบร ้อยแล้วครับ! รอจยำจยำคลอดเสร็จ ผมจะกลับไปติด ครับ!”
“ฮ่ำๆ ปีนี้เรำฉลองตรุษจีนด้วยกันไหม”
“ได้สิ!”
“เดี๋ยวฉันกลับไปเตรียมของ เรำฉลองตรุษจีนด้วยกัน!”
[1] ภำวะส่วนนำของทำรกขัดกัน ภำวะแทรกซ ้อนต่อมำรดำที่ พบได้บ่อยในครรภ์แฝด เกิดจำกท่ำทำงของทำรกในครรภ์ที่ทำให้ ทำรกเคลื่อนตัวลงสู่อุ้งเชิงกรำนไม่ได้
