พอรู ้ว่าเฉินชางเชิญไปแผนกฉุกเฉิน หัวหน้าหนิวเทียนฝูกับเถา มี่ก็รีบออกมาจากบ้านทันที
ถึงอย่างไรก็อยู่ในเขตโรงพยาบาล ทางไปกลับก็แค่ไม่กี่นาที ทุก คนจึงไม่ถือสา
บอกตามตรง อายุปูนนี้อยู่บ้านกับภรรยาแล้วเกิดหงุดหงิดใจ ให้ ระบายความไม่พอใจของวัยทอง สู้มาป้ วนเปี้ยนแถวโรงพยาบาลเสีย ดีกว่า
ด้านเฉินชางจัดการตรวจอัลตราซาวด์สีหัวใจพลางให้ชายชรา รีบติดต่อลูกและตัดสินใจให้เร็วที่สุด
ที่แผนกฉุกเฉินมักเกิดกรณีคนแก่ตัดสินใจ แต่ลูกไม่พอใจจึงมา โวยวายที่แผนกฉุกเฉินเป็ นประจา
สุดท้ายเรื่องในบ้านก็กลายเป็ นเรื่องนอกบ้าน คนในครอบครัว ร่วมกันต่อต้านโรงพยาบาล
ที่จริงไม่เกิดปัญหาเรื่องการรักษาก็เป็ นเรื่องดีทั้งนั้น แต่พอเกิด ปัญหาใครก็อย่าคิดว่าดี
หลังจากตรวจอัลตราซาวด์สีหัวใจเสร็จแล้ว ลูกทั้งสามของชาย ชราก็รีบมา
เฉินชางพูดอย่างเรียบร ้อยว่า “สถานการณ์ของคุณตาตอนนี้ หลักๆ มีอาการป่ วยค่อนข้างมาก และมีสาเหตุมาจากโรคลิ้นหัวใจ ไมทรัลตีบ ถ้าไม่แก้ปัญหาเรื่องโรคลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ ต่อไปไม่ใช่แค่ โรคหลอดเลือดสมองตีบ แต่อาจจะท าให้เกิดอาการอย่าง…โรคหลอด เลือดหัวใจตีบ
อีกทั้ง พูดตามตรงนะครับ ตอนนี้สถานการณ์คุณตาก็ไม่ดีนัก สมองขาดเลือดหลายจุด อาการพวกนี้เกิดขึ้นนานแล้ว
แต่ในช่วงสามเดือนนี้คุณตาเป็ นโรคหลอดเลือดสมองตีบ เฉียบพลันสองครั้งติด ค่าสัมประสิทธิ์ความเสี่ยงนี้จึงเพิ่มขึ้นทวีคูณ
ผมแนะนาให้รีบผ่าตัดทาบอลลูนลิ้นหัวใจไมทรัล หรือเปลี่ยนลิ้น หัวใจให้เรียบร ้อยครับ”
พอญาติได้ยินก็เห็นด้วยกันหมด
ถึงอย่างไรตอนนี้มาถกเถียงกันก็ไม่มีความหมายหรือคุณค่า อะไรแล้ว
วันนั้นหลังจากผู้ป่ วยทาเรื่องเสร็จก็ย้ายไปเก็บประวัติที่แผนก ศัลยกรรมหัวใจทันที
มิหนาซ้ายังต้องปรึกษาเคสกับแผนกประสาทวิทยา สลายลิ่ม เลือดป้ องกันการแข็งตัวและจัดการกับโรคหลอดเลือดในสมองตีบ อย่างเต็มที่
ที่จริงแล้วการเกิดโรคและการดาเนินโรค ใช ้การรักษาตาม แนวคิดของแพทย์แผนจีนก็ยังเหมาะสม!
“ถ้าฉุกเฉินให้รักษาตามอาการ ถ้าเรื้อรังให้รักษาที่ต้นตอ!”
ตอนนี้ชายชราเป็ นโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันร่วมกับ โรคลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ ย่อมต้องรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบ เฉียบพลันก่อนแล้วค่อยผ่าตัดให้เรียบร้อย
แต่ตอนนี้เอง เฉินชางก็ต้องนิ่วหน้า
ผู้ป่วยที่ดูเหมือนซับซ ้อนแต่กลับธรรมดาแบบนี้ ไม่รู้ว่าจะไปวิจัย ยังไงดีจริงๆ
ตอนนี้ภารกิจของเฉินชางคืบหน้าไปเพียงหกสิบหกเปอร ์เซ็นต์!
พูดอีกอย่างก็คือ จนถึงตอนนี้ ภารกิจนี้ของเฉินชางคืบหน้าไป แค่หกในสิบ
เราพลาดอะไรไปกันแน่
เฉินชางคิดไม่ออกจริงๆ
ยังไงก็รู้อาการของคุณตาดีแล้ว โรคหัวใจรูห์มาติคก็คือสาเหตุ หลัก
พอคิดถึงตรงนี้ จู่ๆ เฉินชางก็ได้สติกลับมา เหมือนตนจะพลาด ไปเรื่องหนึ่ง
นั่นก็คือซักสาเหตุที่ก่อให้เกิดโรค!
พอคิดถึงตรงนี้ เฉินชางก็หน้าเปลี่ยนสี เช ้าวันรุ่งขึ้น เฉินชางไม่สนใจเรื่องเลิกเวรดึก ตรงไปแผนก ศัลยกรรมหัวใจทันที ไม่ใช่ศัตรูคงไม่ได้เจอกัน เฉินชางเพิ่งลงลิฟท์มาก็พบเฉียนหลิน
พอเฉียนหลินเห็นเฉินชางก็หน้าเปลี่ยนสีทันตา แทบจะลงไป คุกเข่า!
ท่านพี่ แค้นเคืองข้าปานไหนกัน ไยท่านติดตามข้ามิว่างเว้น เช่นนี้ ข้าเหล่าเฉียนตัวคนเดียว ท่านอย่าสังหารให้สิ้นซากไม่ได้หรือ
พอคิดถึงตรงนี้ เฉียนหลินก็ไม่สนใจจะทักทาย หันหลังเตรียมวิ่ง หนี
สหายตัวประกอบ A ตามหลังอยู่หนึ่งก้าว เขาถูกเฉินชางคว้าตัว มาถามว่า “คุณตาที่ย้ายมาเมื่อคืนอยู่เตียงไหน”
สหายตัวประกอบ A เห็นว่าเฉียนหลินวิ่งไปแล้วก็ตะลึงแล้ว หัวเราะหยัน หนัก 150 กิโลเสียเปล่า ไหนจะ…ไขมันพอกตับอีก!
อ่อนเกินไปแล้ว!
พอเฉินชางมาถึงวอร ์ดก็เห็นว่าชายชรากับครอบครัวอยู่กัน พร ้อมหน้า
ชายชราเห็นเฉินชางเข้ามาก็ซาบซึ้งใจมาก เอ่ยขึ้นทันทีว่า “หมอน้อย ผมน่าจะเชื่อคาพูดของคุณจริงๆ ด้วย คิดไม่ถึงว่าอาการ จะก าเริบจริงๆ”
พอพูดถึงตรงนี้ ชายชราก็ถอนใจ
หลังจากปลอบใจเขา เฉินชางก็ถามอย่างตรงไปตรงมาว่า “คุณ ตาครับ ช่วงนี้ได้กินยาแก้ไอไหมครับ”
ถึงอย่างไรเรื่องก็มาถึงขั้นนี้ ผลลัพธ ์ชัดเจนมากแล้ว
ภารกิจเกี่ยวข้องกับยาแก้ไอ ในเมื่อเคสนี้กระตุ้นภารกิจ ย่อมไม่ มีทางที่จะไม่เกี่ยวกับเรื่องนี้
เฉินชางถามออกมาแบบนี้ ชายชราก็อึ้งไปทันที!
“หมอน้อย นี่ก็ดูออกด้วยเหรอ ผมกินจริง”
เฉินชางตาเป็ นประกายทันที “คราวก่อนล่ะครับ”
ตอนนี้เอง ชายชรากับภรรยาพลันสบตากัน เห็นได้ว่าแววตามี ความตื่นตะลึง
เหมือนว่า…ที่คราวนี้เขาโรคเส้นเลือดสมองตีบกาเริบจะเกิดขึ้น หลังจากกินยาแก้ไอจริงๆ
ทันใดนั้นชายชราก็ตกตะลึง
คงไม่ถึงขนาดนั้นมั้ง
คราวนี้ลูกชายของชายชราพูดขึ้นว่า “พอเข้าหน้าหนาวกับ ใบไม้ร่วง พ่อผมจะไอง่าย กินยาแก้ไอธรรมดาแล้วได้ผลกลางๆ ผม เห็นยาแก้ไอนาเข้านี่ เขาบอกกันว่าผลข้างเคียงน้อย ผมก็เลยซื้อ กลับมา”
ชายชราก็นิ่วหน้าเอ่ย “ผมกินตามปริมาณที่กาหนดนะ ไม่ถึง ขนาดนั้นมั้งครับ ผลข้างเคียงที่อยู่บนนั้นก็ไม่ได้เขียนว่ามีความเสี่ยง กับโรคหลอดเลือดสมองหัวใจด้วย!”
ลูกของชายชรายังพยักหน้าพูด “นั่นสิครับ…ยานี่ผ่านการรับรอง จากองค์การอาหารและยาอเมริกา คงไม่ใช่มั้งครับ”
เฉินชางถอนใจ!
องค์การอาหารและยาเชื่อถือได้จริงเหรอ ไม่เสมอไปหรอก!
ในประวัติศาสตร ์องค์การอาหารและยาถูกตบหน้ามากี่เรื่องแล้ว
เดิมทีการรับรองจากองค์การอาหารและยาอเมริกาก็รับใช ้ทุน นิยมอยู่แล้ว บอกได้แค่ว่าท าได้ค่อนข้างยุติธรรม ไม่ถึงกับท าให้ใคร จับผิดได้
แต่อย่างไรเสียการรับรองนี่ก็เป็ นสิ่งที่กาหนดออกมาเพื่อเป็ น มาตรฐานป้ องกันตัวอย่างหนึ่ง
ท าไมยาจากประเทศจีนถึงผ่านการรับรองจากองค์การอาหาร และยาอเมริกาได้ยาก
เพราะไม่ผ่านเกณฑ์จริงๆ หรือ
แน่นอนว่าไม่ใช่แค่นี้!
แล้วไม่ใช่เพราะการชิงตลาดกันหรือ
เพราะหลายประเทศในโลกใช ้เกณฑ์ขององค์การอาหารและยา อเมริกาก าหนดยาภายในประเทศ
แบบนี้แล้วทันทีที่ยาผ่านการรับรองจากองค์การอาหารและยา อเมริกาก็จะผ่านเข้าได้หลายประเทศ
แล้วยาจากประเทศอย่างอินเดียกับจีนเป็ นยาปลอมจริงหรือ
ไม่เสมอไปหรอก…
ว่ากันถึงแก่น เป็ นเพราะการปกป้ องเงินทุนที่เกิดจากกาไรล้น หลาม
พูดตรงๆ รวยมากไป ผูกขาดไว้มันไม่ดีหรือไง
ชายชราจึงพูดช ้าๆ “ยาแก้ไอนี่ ผมกินตลอดทั้งฤดูใบไม้ร่วง ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายนจนถึงตอนนี้ก็กินมาตลอด”
ช่วงนี้เฉินชางค้นคว้าข้อมูล
อิงตามการแนะน ายาแก้ไอของบริษัท VOLB ด้านบนเขียนไว้ชัด ว่าเปลี่ยนส่วนผสมโคเดอีนฟอสเฟตเดิม ส่งผลต่ออวัยวะน้อยลง
นี่หมายความว่าอย่างไร
หลังจากยาตัวหนึ่งทางานกับร่างกายมนุษย์ ก็จะมีประสิทธิภาพ หลายอย่าง เช่นอะดรีนารีนมีคุณสมบัติขยายรูม่านตา เพิ่มแรงบีบ หัวใจ ย่อหดหลอดเลือด
แต่ถ้าคุณใช ้มันเพียงเพื่อขยายรูม่านตา การเพิ่มการทางาน หัวใจและย่อหดหลอดเลือดก็จะเป็ นผลข้างเคียง!
ที่จริงแล้วผลข้างเคียงไม่ได้เป็ นผลข้างเคียงจริงๆ เดิมทียาก็มี กลไกเป็ นชุดแบบนี้อยู่แล้ว
แต่สิ่งที่ยาแก้ไอบริษัท VOLB โฆษณาก็คือ เป็ นยาระงับอาการ ไอจากประสาทส่วนกลาง ลดภาวะพึ่งพิงยาได้ระดับหนึ่ง
ตอนนี้เฉินชางติดว่าการปรับปรุงแบบนี้เหมือนจะมีข้อบกพร่อง บางอย่างอยู่
หลังจากคิดดีแล้วเขาก็ตัดสินใจ
การผ่าตัดชายชราในวันพรุ่งนี้ เฉินชางจะเข้าร่วมด้วย!
เขาก็อยากเห็นเสียหน่อยว่าในระหว่างการผ่าตัดจะพบข้อด้วย ด้วยสูตรโกงของตนหรือไม่
เฉินชางยิ่งคิดก็ยิ่งตั้งตาคอย!
