เฉินชางกลับมาถึงแผนกฉุกเฉินแล้ว เขาพูดกับลู่เจี๋ยว่า “สถานการณ์ของน้องยังมีปัญหานิดหน่อยครับ ที่น้องแน่นหน้าอกเรื้อรังแบบนี้ ผมรู้สึกว่าเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงใหญ่นี่มีเลือดออกและอุดตันครับ! สถานการณ์แบบนี้ตอนเด็กยังพอว่า แต่ถ้าโตหน่อยก็จะเกิดอาการต่างๆ ตามการพัฒนาการทำงานของหัวใจอย่างต่อเนื่อง”
“ดังนั้นผมเลยแนะนำให้พวกเราไปทำอัลตราซาวด์สีหัวใจดูสักครั้งเพื่อชี้ชัดการวินิจฉัยโรค พวกคุณเห็นว่ายังไงครับ”
ลู่เจี๋ยไม่เอ่ยปาก ด้านหยางไคฮว่าพูดว่า “โอเคๆ ไม่มีปัญหาครับ หมอเป็นผู้เชี่ยวชาญ ผมเชื่อคุณครับ ควรทำอะไรพวกผมได้หมด!”
ลู่เจี๋ยก็พยักหน้าไม่พูดจา
สิ่งที่เฉินชางพูดกับเธอเมื่อกี้นั้น เธอกังวลจะแย่มานานแล้ว นึกย้อนว่าในชีวิตลูกมีอาการแปลกๆ อยู่หลายครั้งจริงๆ บางครั้งถึงกับจู่ๆ ตื่นขึ้นมากลางดึก กุมหน้าอกหายใจไม่ออกอยู่นาน!
ตอนแรกลู่เจี๋ยนึกว่าลูกฝันร้าย ถึงอย่างไรหลังจากพ่อเขาจากไปลูกก็เคยฝันร้ายจริงๆ แต่…
ตอนนี้ได้ยินเฉินชางพูดแบบนี้เข้าจึงรู้ชัดทันที
ลู่เจี๋ยมองลูกสาวตัวน้อยอย่างรักใคร่เอ็นดู เห็นเพียงว่าเธอมุ่ยปากมองดูเฉินชาง ในใจลอบคิดว่า คุณอาหมอผิดสัญญาของพวกเรา!
เฉินชางเห็นท่าทางของเด็กหญิงตัวน้อยก็ยิ้มให้อย่างกระอักกระอ่วน
ไม่นานนักสือเทาก็รุดหน้ามา เขาอยู่ตึกที่อยู่อาศัยสำหรับบุคลากรของโรงพยาบาล
เห็นเฉินชางกับผู้ป่วยกลุ่มหนึ่งอยู่ด้วยกัน สือเทาจึงเอ่ยถามว่า “หัวหน้าเฉิน เกิดอะไรขึ้น”
พวกลู่เจี๋ยกับหยางไคฮว่าได้ยินสือเทาเรียกเฉินชางว่าหัวหน้า ต่อให้สีหน้าไม่เปลี่ยนไป แต่ความจริงแล้วในใจกลับยิ่งมีความเชื่อมั่นมากขึ้นระดับหนึ่ง
ถึงอย่างไรในใจผู้ป่วย คำว่าหัวหน้านี้ก็มีน้ำหนักมาก
เฉินชางเอ่ยว่า “หัวหน้าสือ คุณดูฟิล์มนี้หน่อยครับ ผู้ป่วยก็คือเด็กผู้หญิงคนนี้ มีประวัติแน่นหน้าอกเรื้อรัง…”
สือเทามองเด็กหญิงครั้งหนึ่งแล้วเอาฟิล์มมาดูโดยละเอียดทันที ผ่านไปสักพักเขาก็นิ่วหน้าในทันใด
“นูนขึ้นมาแปลกๆ ตรวจอย่างอื่นหรือยัง”
เฉินชางส่ายหน้า “รอให้ห้องอัลตราซาวด์ชนิดสีมาทำอัลตราซาวด์ชนิดสีให้ครับ”
พูดจบ สือเทาก็ลากเฉินชางเข้าแผนกไป “เสี่ยวเฉิน มีภาพ EKG มั้ย”
เฉินชางพยักหน้า ส่งภาพ EKG ให้ พอสือเทาเห็นแล้วก็ตบโต๊ะทันที “เป็นไปได้สูงมากที่จะเป็น…”
เฉินชางเอ่ยถาม “หลอดเลือดแดงใหญ่หัวใจสลับขั้วร่วมกับหัวใจผิดรูปเหรอครับ”
สือเทาผงะไปทันที “คุณรู้ได้ไง”
ยังไงเฉินชางก็เป็นหมอแผนกฉุกเฉิน ที่ดังก็ดังเรื่องผ่าตัด โรคที่หายากแบบนี้แค่ดูฟิล์มอย่างเดียวก็วินิจฉัยได้ นี่จะเก่งเกินไปแล้ว!
พอคิดถึงตรงนี้ สือเทาย่อมตกตะลึงเกินจะเปรียบ
เพราะโรคอย่างหลอดเลือดแดงใหญ่หัวใจสลับขั้วร่วมกับหัวใจผิดรูปหายากมาก
ขนาดเขายังนานๆ จะเจอสักครั้งสองครั้ง ตอนนั้นเขาเกือบไม่ให้ความสำคัญเพราะอาศัยประสบการณ์วินิจฉัยโรค ต่อมาโชคดีที่ถูกหัวหน้าอาวุโสเห็นแล้วตำหนิไปรอบหนึ่ง จึงลงความเห็นในการวินิจฉัยใหม่
ต่อมาผู้ป่วยได้รับการยืนยันว่ามีอาการหัวใจผิดรูปร้ายแรงแบบนี้จริง! ด้วยเหตุนี้สือเทาจึงจดจำ ตราตรึงอย่างลึกซึ้งไปชั่วชีวิต
แต่…เฉินชางรู้ได้ไง
ควรรู้ว่าฟิล์มแบบนี้ ถ้าคุณไม่มีประสบการณ์หรือไม่เคยอ่านฟิล์มมามากพอ คุณย่อมคิดไม่ถึงอยู่แล้ว
ขณะที่มองเฉินชาง สือเทาก็ค่อนข้างประหลาดใจ
ในตอนนี้เอง จ้าวซิงรีบร้อนวิ่งเข้ามา หอบหายใจถี่ หน้าแดงไปหมด พอเห็นว่าหัวหน้าสือเทาก็อยู่จึงหน้าแดงด้วยความอายทันที ค่อนข้างละอายใจอยู่บ้าง
จ้าวซิงก็มัวสนใจสิ่งอื่นไม่ได้ พูดกับเฉินชางว่า “หัวหน้าเฉิน คนไข้ยังไม่ไปใช่ไหม”
เฉินชางชะงักไป “ทำไมเหรอครับ”
จ้าวซิงกล่าวขอโทษทันที “เอ่อ…หัวหน้าเฉิน ขอโทษจริงๆ ครับ เป็นเพราะผม เมื่อกี้ผมประมาทไปหน่อย พอผมมาดูฟิล์มนี้ให้ละเอียดก็พบว่าผมสับสนจริงๆ ด่วนตัดสินจากประสบการณ์ เฮ้อ…ผมออกแผ่นฟิล์มใหม่มาอีกชุด แล้วก็พิมพ์ใบรายงานใหม่แล้ว”
“จริงด้วย ผู้ป่วยยังไม่ไปใช่ไหมครับ! ผมไปขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ เด็กผู้หญิงคนนี้อาจเป็นหัวใจผิดรูปที่ค่อนข้างร้ายแรงร่วมกับหลอดเลือดใหญ่สลับขั้ว จะต้องรั้งเขาไว้ให้ตรวจสิ่งที่เกี่ยวข้องให้ครบถ้วน อย่าถ่วงเวลาเขาเลยครับ!”
พอพูดถึงตรงนี้ เสียงของจ้าวซิงก็กระวนกระวาย
เฉินชางได้ยินคำพูดของจ้าวซิงแล้วก็ถอนหายใจโล่งอกอยู่ในใจ
ด้านจ้าวซิงพูดจบแล้วก็มองสือเทา “หัวหน้าสือ วันนี้เป็นปัญหาของผมเอง ผมจะทบทวนตัวเองครับ”
สือเทาอึ้งไป “ปัญหาอะไร”
จ้าวซิงงุนงงไปทันที เขานึกว่าเฉินชางเรียกหาสือเทามาก็เพื่อร้องเรียน คิดไม่ถึงว่าเฉินชาง…จะถึงกับไม่พูดถึงสักคำ
คิดถึงตรงนี้ จ้าวซิงก็ยิ่งรู้สึกละอายเสียแล้ว พอย้อนนึกดีๆ หัวหน้าเฉินก็ไว้หน้าให้เขามากพอแล้ว แต่ตนกลับ…
เฮ้อ!
คิดถึงตรงนี้ จ้าวซิงจึงไม่อยากหลอกลวงอีกต่อไป แต่มองเฉินชางแล้วพูดว่า “หัวหน้าเฉิน เรื่องวันนี้เป็นความรับผิดชอบของผม หลังจากเจอเคสนี้ ผมไม่ควรทำผิดเพราะด่วนตัดสินใจจากประสบการณ์ ยิ่งไม่ควรหลอกลวงอีกต่อไป นี่เป็นความบกพร่องในหน้าที่ของผม หัวหน้าสือ พอผมกลับไปจะทบทวนข้อบกพร่องของตัวเองอย่างจริงจัง หวังว่าหัวหน้าเฉินจะให้อภัยได้”
พอพูดจบ จ้าวซิงก็ส่งรายงานให้ “หัวหน้าเฉิน หลังจากคุณออกไปแล้ว ผมติดต่อหาหัวหน้าสวีหนานที่อยู่ทางโรงพยาบาลทั่วไปแห่งเขตทหารเสิ่นหยาง เขาสงสัยว่าเงาหัวใจที่นูนออกมานี้ก็คือหลอดเลือดแดงหัวใจสลับขั้ว เขาสงสัยด้วยว่านี่เป็นหัวใจผิดรูปแต่กำเนิด!”
“ดังนั้น หัวหน้าเฉิน รีบชี้ชัดสถานการณ์ของผู้ป่วยให้เร็วที่สุด ผู้ป่วยยังเด็ก จะล่าช้าไปทั้งชีวิตเพราะผมไม่ได้นะครับ!”
พอพูดถึงตรงนี้ จ้าวซิงก็มีสีหน้าโทษตัวเองไปหมด
ว่ากันถึงแก่นแล้วเขารู้ว่าตนยังเป็นหมอคนหนึ่ง เทียบกับความผิดของตัวเองแล้ว สุขภาพของผู้ป่วยสำคัญกว่า ถึงอย่างไรนั่นก็เด็กผู้หญิงอายุเจ็ดแปดขวบคนหนึ่ง!
สือเทาจึงเข้าใจที่มาที่ไปเป็นอย่างดีแล้ว พอคิดถึงตรงนี้เขาจึงถอนใจครั้งหนึ่ง “หัวหน้าจ้าว คุณขอบคุณหัวหน้าเฉินดีๆ เถอะครับ!”
“ถ้าไม่มีเขา คุณก็จะโทษตัวเองไปทั้งชีวิตจริงๆ!”
สือเทามองใบหน้าสงบนิ่งของเฉินชางแล้วจึงทอดถอนใจ “หัวหน้าเฉินเขาเห็นฟิล์มก็สงสัยว่าเป็นหลอดเลือดแดงใหญ่หัวใจสลับขั้วร่วมกับหัวใจผิดรูปแล้ว!”
ได้ยินดังนี้ จ้าวซิงก็ตาเบิกกว้าง
เป็นแบบนี้จริงๆ เหรอ
เฉินชาง…เขาไม่ใช่ว่าอยู่แผนกศัลยกรรมเหรอ
ศัลยแพทย์ถึงกับเข้าใจเรื่องรังสีวิทยาขนาดนี้เลยเหรอ
เฉินชางคนนี้…ไม่สิ หัวหน้าเฉินต่างหาก!
หัวหน้าเฉินจะเก่งเกินไปแล้วมั้ง
ตกลงเขายังทำมีอะไรที่ทำไม่ได้ไหม!
ตอนนี้เฉินชางก็ส่ายหน้าเอ่ยว่า “ไม่เป็นไรครับ ความจริงแล้วเงาหัวใจนี่ค่อนข้างพิเศษ ปกติเลยดูไม่ออกกัน หัวหน้าจ้าวไม่ต้องตำหนิตัวเองครับ”
จ้าวซิงก็อายุไม่น้อย สี่สิบกว่าปีแล้ว เฉินชางรู้ว่าบางครั้งตนก็อารมณ์ร้อนง่าย ยังเด็กเกินไปจริงๆ
ด้านสือเทามองจ้าวซิงครั้งหนึ่ง
“หัวหน้าจ้าว หวังว่าเรื่องนี้จะเป็นสัญญาณเตือนคุณนะ ต่อไปก็ควรระวัง เส้นทางวิชาแพทย์นี้ห้ามชะล่าใจ คุณไปขอบคุณหัวหน้าเฉินให้มากเถอะ”
จ้าวซิงพยักหน้า
ไม่นานนักหมออัลตร้าซาวด์สีก็มาแล้ว
เฉินชางรีบพาเด็กหญิงตัวน้อยเข้าไปทำอัลตราซาวด์ชนิดสีให้
ขณะที่ทำ หมออัลตราซาวด์คนนั้นก็ยิ่งตะลึง!
“หัวหน้าเฉิน หัวหน้าสือ! หลอด…หลอดเลือดแดงใหญ่อยู่ตรงด้านหน้าซ้ายของพัลโมนารีอาร์เทอรี มิหนำซ้ำยังเห็นได้ชัดว่าส่วนตัดขวางแนวยาวห้องหัวใจซ้ายก็มีเส้นรอบวงขนาดใหญ่มาก...อยู่ตรงด้านใต้ของพัลโมนารีอาร์เทอรี!”
“อีกอย่าง…นี่เป็นความเสียหายผิดรูปที่ผนังกั้นหัวใจ น่าจะเป็นลิ้นหัวใจที่ไม่แบ่งเป็นลิ้นหัวใจไตรคัสปิด[1]บังอยู่ นี่เป็นความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดค่ะ…”
พอพูดจบ เธอจึงเอ่ยว่า “นี่อาจเป็นผู้ป่วยที่สรีระหลอดเลือดแดงใหญ่กำลังพัฒนาไปเป็นผนังกั้นหัวใจผิดรูปร่วมด้วยคนหนึ่ง!”
“ตอนนี้อาการอาจจะยังอยู่ในช่วงพัฒนาอยู่!”
พอพูดแบบนี้ออกมา ทุกคนต่างนิ่งเงียบไปทันที
เป็นแบบนี้จริงด้วย!
[1] ลิ้นหัวใจไตรคัสปิด (tricuspid valve) ลิ้นหัวใจอยู่ระหว่างห้องบนของหัวใจด้านขวาและห้องล่างของหัวใจด้านขวาของหัวใจ
